স্তন ব্যথা করে কেন? ক্যান্সার নাকি সাধারণ হরমোনজনিত সমস্যা?

কেন আপনার স্তনে ব্যথা হচ্ছে? এর পেছনে অনেকগুলো কারণ থাকতে পারে। হরমোন থেকে শুরু করে ভুল মাপের ব্রা, এমনকি খাবারের অভ্যাসও এর জন্য দায়ী হতে পারে। চলুন, বিস্তারিত জেনে নিই চিকিৎসাবিজ্ঞানের আলোকে।

১. হরমোনের ওঠানামা ও পরিবর্তন (Hormonal Changes)

নারীদের শরীর হরমোনের ওপর নির্ভরশীল। মহিলাদের স্তন ব্যথার সবচেয়ে বড় ও প্রধান কারণ হলো শরীরে ইস্ট্রোজেন (Estrogen) এবং প্রোজেস্টেরন (Progesterone) হরমোনের ওঠানামা।

• কেন ব্যথা হয়: প্রতি মাসে মাসিকের আগে এই হরমোনগুলোর মাত্রা বেড়ে যায়। এর প্রভাবে স্তনের দুগ্ধনালী (Ducts) এবং গ্রন্থিগুলোকে (Glands) বড় করে দেয় এবং শরীরে পানি জমিয়ে রাখে (Water Retention)। ফলে স্তন ফুলে যায়, টানটান হয় এবং ব্যথা করে। একেই চিকিৎসাবিজ্ঞানে ‘সাইক্লিক্যাল পেইন’ বলা হয়।

• কখন হয়:

  • মাসিকের আগে।

  • পিরিয়ড অনিয়মিত হলে।

  • কিশোরী অবস্থায় বা বয়ঃসন্ধিতে।

  • গর্ভধারণের প্রথম দিকে।

  • প্রি-মেনোপজ বা মেনোপজের সময়।

২. মাসিকের আগে স্তন ফুলে ব্যথা (PMS)

অনেক নারী PMS (Premenstrual Syndrome)-এর কারণে মাসিকের আগে স্তনে তীব্র ব্যথা ও ভারী লাগা অনুভব করেন। এটি সাধারণত দুই স্তনেই বেশি হয়। এটি ভয়ের কিছু নয়, বরং স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া।

৩. গর্ভাবস্থা বা গর্ভধারণের শুরু (Pregnancy)

গর্ভধারণের প্রথম দিকেই স্তনে ব্যথা বা জ্বালাপোড়া হতে পারে। কারণ তখন—

• প্রোজেস্টেরন হরমোন বৃদ্ধি পায়।

• স্তনে দুধনালী (Milk duct) তৈরি হওয়া শুরু হয়। এটি গর্ভাবস্থার একটি স্বাভাবিক লক্ষণ।

৪. মেনোপজের সময় পরিবর্তন

৪০–৫০ বছরের নারীদের মেনোপজ বা মাসিক বন্ধ হওয়ার আগে হরমোন তীব্রভাবে ওঠানামা করে। এই কারণেও স্তনে ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

৫. ভুল মাপের ব্রা ব্যবহার (Ill-fitting Bra)

বিশ্বাস করুন আর নাই করুন, গবেষণায় দেখা গেছে বিশ্বের প্রায় ৮০% নারী ভুল সাইজের ব্রা পরেন। অনেক নারী বুঝতেই পারেন না যে তাঁদের ব্রা ফিটিং ভুল হচ্ছে।

• খুব টাইট বা আন্ডারওয়্যার ব্রা: এটি বুকের ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে এবং রক্ত সঞ্চালনে বাধা দেয়। নিচে তার বা মেটাল দেওয়া ব্রা পাঁজরের হাড়ের ওপর চাপ দিয়ে ব্যথা সৃষ্টি করে।

• খুব ঢিলা বা ঝুলে যাওয়া ব্রা: এটি স্তনকে সঠিক সাপোর্ট দিতে পারে না। ফলে হাঁটাচলা বা কাজের সময় স্তন টিস্যু ও লিগামেন্টে (Cooper’s Ligament) টান পড়ে ব্যথা হয়। বিশেষ করে যাদের স্তন বড়, তাদের এই সমস্যা বেশি হয়।

৬. স্তনে সিস্ট (Breast Cysts)

স্তনের ভেতরে পানিভর্তি ছোট ছোট থলি বা বেলুনের মতো অংশকে সিস্ট বলা হয়।

• লক্ষণ: স্তনের ভেতরে আঙুর বা মার্বেলের মতো নরম চাকা অনুভব করা। মাসিকের আগে হরমোনের প্রভাবে এগুলো আকারে বড় হয় এবং ব্যথা করে। মাসিক শেষ হলে এগুলো মিলিয়ে যায়।

• অনুভূতি: টানটান অনুভূতি, ব্যথা এবং ব্রেস্টে গাঁটের মতো লাগা। তবে আশার কথা হলো, বেশির ভাগ সিস্ট ক্যানসার নয় এবং বিপদজনক নয়।

৭. ফাইব্রোসিস্টিক ব্রেস্ট (Fibrocystic Breasts)

এটি কোনো রোগ নয়, বরং স্তনের এক ধরণের গঠন। অনেক নারীর স্তন টিস্যু প্রাকৃতিকভাবেই একটু দড়দড়ে বা ল্যাম্পি (Lumpy) হয়।

• লক্ষণ: মাসিকের আগে পুরো স্তন জুড়ে ব্যথা হয় এবং মনে হয় ভেতরে ছোট ছোট অনেক চাকা আছে। প্রায় ৫০% নারীর এই ধরণের স্তন থাকে।

৮. ফাইব্রোএডেনোমা (Fibroadenoma)

এটি অল্প বয়সি নারীদের স্তনে পাওয়া খুব সাধারণ একটি গাঁট। সাধারণত এটি ব্যথাহীন হলেও অনেক সময় চাপ পড়লে বা আকার বড় হলে ব্যথা হতে পারে। এটিও ক্যানসার নয়।

৯. ব্রেস্টফিডিং বা স্তন্যদানজনিত সমস্যা 

যেসব মায়েরা শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ান, তাঁদের বিভিন্ন কারণেই ব্যথা হতে পারে। যেমন:

• বুকে দুধ জমে যাওয়া (Engorgement): সময়মতো দুধ না খাওয়ালে এটি হয়।

• নালী ব্লক হওয়া (Blocked ducts): দুধের প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হলে।

• নিপলে ফাটল বা ক্ষত: ভুল পজিশনে খাওয়ানোর ফলে।

• মাস্টাইটিস (Mastitis): স্তনে ব্যাকটেরিয়া ঢুকে ইনফেকশন হলে স্তন লাল হয়ে যায়, গরম হয়ে যায়, তীব্র ব্যথা হয় এবং জ্বর আসে। অনেক সময় পুঁজ জমে ফোঁড়া (Abscess) হতে পারে।

১০. বুকের পেশীতে টান (Muscle Strain)

স্তন বা ব্রেস্ট সরাসরি বুকের পেশীর (Pectoral Muscle) ওপরে বসানো থাকে।

• কারণ: আপনি যদি ভারী কিছু তোলেন, জিমে বুকের ব্যায়াম করেন, কাপড় কাচেন বা দীর্ঘক্ষণ একপাশে কাত হয়ে ঘুমান—তবে বুকের পেশীতে টান পড়তে পারে। এই পেশীর ব্যথাকে অনেকে ভুল করে স্তনের ভেতরের ব্যথা মনে করেন।

১১. কস্টোকন্ড্রাইটিস (Costochondritis) 

অনেক সময় বুকের হাড় বা পাঁজরের সংযোগস্থলে (হাড়ের সন্ধিস্থলায়) প্রদাহ হলে ব্যথা হয়।

• লক্ষণ: বুকের হাড়ের পাশে যেখানে পাঁজরের হাড় যুক্ত হয়েছে, সেখানে ব্যথা হওয়া। জোরে শ্বাস নিলে বা ওই জায়গায় চাপ দিলে ব্যথা বাড়ে। এটি ব্রেস্টের প্রকৃত ব্যথা নয়, কিন্তু মনে হয় স্তনের নিচে বা ভেতরে ব্যথা হচ্ছে।

১২. ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কিছু ওষুধ স্তন ব্যথা বাড়াতে পারে। যেমন:

• হরমোনাল জন্মবিরতিকরণ পিল (Oral Contraceptives)।

• ফার্টিলিটি বা বন্ধ্যত্বের ওষুধ।

• হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি।

• কিছু অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট বা মানসিক রোগের ওষুধ।

• ব্লাড প্রেসারের কিছু ওষুধ।

১৩. অতিরিক্ত ক্যাফেইন ও খাবারের প্রভাব

চা, কফি, চকোলেট এবং কোকাকোলা জাতীয় পানীয়তে ‘মিথাইলজ্যানথিন’ থাকে। এটি রক্তনালীকে প্রসারিত করে এবং স্তন ব্যথার উদ্রেক করতে পারে।

• এছাড়া শরীরে ফ্যাটি অ্যাসিডের ভারসাম্য নষ্ট হলে হরমোনের সংবেদনশীলতা বেড়ে যায়, যা ব্যথা বাড়ায়।

১৪. চর্বি বেশি হলে বা স্তন ভারী হলে

অনেক নারীর ক্ষেত্রে Breast Size বড় থাকলে ওজনের কারণে ব্যথা হতে পারে। বিশেষ করে হাঁটা, দৌড়ানো বা ব্রা ছাড়া থাকলে এই ব্যথা বাড়তে পারে।

১৫. ইনজুরি বা আঘাত 

বুকের ওপর সামান্য আঘাত, ধাক্কা বা চাপ পড়লেও সেই ব্যথা কয়েকদিন থাকতে পারে।

১৬. রেফার্ড পেইন (Referred Pain – অন্য অঙ্গের ব্যথা)

মাঝে মাঝে ব্যথাটা স্তনের নিজস্ব সমস্যা নয়, বরং শরীরের অন্য অঙ্গ থেকে আসে।

• বাম দিকে ব্যথা: গ্যাস বা অ্যাসিডিটির কারণে ডায়াফ্রামে চাপ পড়লে বা হার্টের সমস্যায় বাম স্তনের নিচে ব্যথা হতে পারে।

• ডান দিকে ব্যথা: পিত্তথলিতে পাথর বা সমস্যা থাকলে সেই ব্যথা ডান স্তনের নিচে বা ডান কাঁধে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

১৭. ব্রেস্ট ক্যানসার (Breast Cancer) ও সতর্কতা 

শুরুতেই বলে রাখি— স্তন ব্যথা সাধারণত ব্রেস্ট ক্যান্সারের লক্ষণ নয়। বুকের ব্যথা খুব কম ক্ষেত্রেই ক্যান্সারের কারণে হয়। তবে অবহেলা করা যাবে না। কিছু লক্ষণ থাকলে অবশ্যই পরীক্ষা করানো জরুরি:

• স্তনে শক্ত অনড় গাঁট।

• ব্রেস্টের আকৃতি বদলে যাওয়া।

• নিপল ভেতরে ঢুকে যাওয়া।

• নিপল থেকে রক্ত বা দুধ ছাড়া অন্য কোনো স্রাব বের হওয়া।

• স্তনের চামড়া কমলা লেবুর খোসার মত হয়ে যাওয়া।

পরামর্শ: যদি ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয় বা উপরের কোনো জটিল লক্ষণ দেখা দেয়, তবে ভয় না পেয়ে দ্রুত একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।